Arhiva tag-ul pentru: terapia tecar

Tecar: Efectele fiziologice ale curentului de frecvență medie

Terapia Tecar (cunoscută și sub denumirea de diatermie) este o tehnică terapeutică utilizată în fizioterapie care  exploatează caracteristicile unui curent sinusoidal de frecvență medie  (de la 300 KHz la 800 KHz), menit să producă o creștere a temperaturii în țesuturile biologice traversate de fluxul de sarcini. electric.

Pe lângă dispozitiv, sunt utilizați doi electrozi:

  • Un  electrod pasiv  (numit și placă de retur), care poate fi fixat de pacient folosind benzi elastice;
  • Un  electrod activ  (rezistiv sau capacitiv), care este alunecat peste pacient peste zona de tratat, ținând o piesă de mână.

Scopul creșterii temperaturii este de a reactiva și accelera procesele chimice celulare  (deci metabolismul celular), favorizând regenerarea acestora și facilitând capacitatea de reacție la diverse patologii.

Utilizarea terapiei tecar controlate permite obținerea unei creșteri a temperaturii în țesutul tratat, evitând manifestarea efectelor iatrogenice (efecte secundare).

Tehnica medicală a diatermiei vă permite să tratați zone foarte mici ale corpului, de exemplu tendoanele supinatoare în cazul epicondilitei (aplicație locală), dar și zone foarte mari, precum spatele sau ambele membre inferioare. În primul caz se vor folosi electrozi activi mici (aproximativ 30-40 mm în diametru), în al doilea caz electrozi cu un diametru mai mare (50-80 mm).

Terapia tecar își găsește aplicații și în domeniul estetic cu puteri mai mici.

Terapia locală

În terapia tecar, precizia în aplicarea electrozilor este esențială pentru a obține exact efectul dorit.

Este întotdeauna important să țineți cont de două concepte:

  • Sarcinile electrice trebuie sa ajunga la tesutul de tratat (placa si electrodul activ trebuie sa fie in directriza zonei de tratat)
  • Temperatura trebuie să fie întotdeauna percepută de pacient ca fiind suportabilă

Orice senzație de căldură sau de arsură crescută indică  faptul că tehnica este utilizată în mod greșit , fie din cauza aplicării incorecte a electrozilor, din cauza intensității excesive a curentului, fie din cauza ambelor.

Electrozii trebuie să adere perfect pe pielea pacientului.

Pentru a evita supraîncărcările curente în anumite puncte, tratamentul necesită prinderea fermă a piesei de mână și alunecarea acesteia peste zona de tratat cu o presiune uniformă și fermă, care nu este dureroasă pentru pacient.

Trebuie să se asigure că electrodul pasiv nu intră niciodată în contact cu protuberanțe osoase , deoarece țesutul osos tinde să se supraîncălzească mai ușor decât țesuturile adiacente.

In cazul in care zona de tratat este acoperita de par foarte gros, trebuie aplicata o cantitate mai mare de gel conductor, deoarece firele de par au efect izolator si impiedica trecerea incarcarilor.

Este foarte important sa comunicati continuu cu pacientul in timpul tratamentului, sa intelegeti cum se simte si daca percepe durere sau alte senzatii neplacute.

APLICAREA ELECTROZILOR

Electrodul pasiv trebuie să adere bine pe piele. În acest scop,  se recomandă folosirea benzilor elastice cu velcro , pentru a asigura un contact bun pe toată durata tratamentului.

Aplicația trebuie să rămână stabilă pe toată durata sesiunii de tratament. Electrodul pasiv trebuie să rămână întotdeauna bine fixat, dar fără ca presiunea să fie excesivă.

Este important ca electrodul pasiv să nu fie mișcat și să nu se desprindă de corpul pacientului în timpul trecerii sarcinilor, altfel acest lucru ar putea provoca senzații neplăcute pe piele.

De asemenea, este necesar ca electrodul activ, care este mutat peste zona tratată pentru a efectua terapia, să nu piardă contactul cu pielea în timpul trecerii sarcinilor electrice, nici măcar parțial. Acest lucru se datorează faptului că încărcăturile s-ar concentra în punctele de sprijin, ceea ce ar putea cauza (în cazuri extreme) arsuri, fie datorită contactului parțial, fie pierderii totale a contactului cu pielea. În dispozitivele de diatermie mai sigure există și controlul automat al contactului care evită aceste dezavantaje.

Înainte de a începe programul de diatermie,  asigurați-vă că electrodul pasiv este bine fixat și că cel activ aderă bine la piele .

La sfârșitul tratamentului, electrozii trebuie deconectați de la pacient numai după ce s-au întrerupt trecerea sarcinilor (întreruperea programului sau oprirea aparatului).

Creșterea intensității curentului trebuie făcută treptat, pentru a evita provocarea de disconfort pacientului.

URMĂRIREA CĂLDURII

Aplicarea electrozilor determină efectul termic asupra țesuturilor tratate. Cei doi electrozi trebuie să fie la marginea zonei de tratat. Densitatea termică va depinde de volumul țesăturilor tratate și de rezistența specifică a acestor țesături la trecerea materialelor de umplutură.

Sarcinile circulă în interiorul corpului, de la un electrod la altul, urmând întotdeauna calea care oferă cea mai mică rezistență.

Rezistența corpului uman la trecerea sarcinilor electrice variază de la țesut la țesut.

O distanță mai mare între cei doi electrozi corespunde întotdeauna cu o dispersie mai mare a efectului termic .

Dacă cei doi electrozi sunt foarte îndepărtați, de exemplu, căldura va fi percepută aproape exclusiv în corespondență cu electrodul activ. Daca, in schimb, cei doi electrozi sunt foarte apropiati, cresterea temperaturii va fi perceputa in corespondenta cu ambii electrozi si in zona dintre ei.

Dacă doriți să obțineți un rezultat eficient pe țesutul profund , va trebui să alegeți electrozi mai mari, păstrând electrodul pasiv și cel activ cât mai aproape unul de celălalt . Acest principiu este mai eficient decât alegerea între diatermia capacitivă și rezistivă. Este practic imposibil să se obțină rezultate cu diatermia rezistivă folosind electrozi mici și distanțați.

Un truc bun este să vă imaginați linii care trec de la un electrod la altul. Dacă mănunchiul de linii imaginare reprezentând sarcini electrice se micșorează, va produce o intensitate mai mare în zona mai îngustă. Ca si in cazul articulatiei carpiene sau a articulatiei tibio-astragalice, in care electrodul pasiv este pozitionat pe palma mainii sau sub talpa piciorului, in timp ce electrodul activ se afla in pozitie opusa. Acest efect este ușor de verificat datorită creșterii căldurii în această zonă.

CONSIDERAȚII GENERALE PRIVIND DURATA ȘI INTENSITATEA TRATAMENTULUI

În condiții normale, o ședință ar trebui să dureze cel puțin 20-30 de minute . Aplicațiile mai scurte de 5 sau 10 minute nu sunt de folos.

În cazul în care nu se obțin rezultate în ciuda aplicărilor cu durata sugerată și cu o frecvență de 2 sau 3 ședințe pe săptămână, va fi necesară reconsiderarea strategiei terapeutice și creșterea duratei aplicării totale (capacitive și rezistive) până la 60. minute pe sesiune.

În cazul patologiilor acute, intensitatea căldurii percepute trebuie să fie moderată. În cazul patologiilor cronice, pe de altă parte, este rezonabil să se lucreze cu un efect termic mai mare , întotdeauna fără a provoca senzații deranjante pacientului.