Cura chirurgicală este singura modalitate de tratare a monturilor.

Medicul dumneavoastră va trebui să ia în considerare mai mulți factori înainte de a vă opera, inclusiv severitatea cazului, vârsta, starea de sănătate și tipul de muncă și activitate sportivă efectuată.

Riscul de complicații este mai mare în asociere cu alte patologii. În plus, după operație nu este întotdeauna posibilă revenirea la starea anterioară apariției simptomelor și este posibilă o reducere a mobilității degetelor. Evident, acest lucru trebuie luat în considerare în anumite contexte profesionale și sportive.

De asemenea, trebuie să ne amintim că, deși este o operație destul de frecventă, efectuată sub anestezie locală sau rahianestezie, este totuși o operație chirurgicală și, ca atare, nu trebuie tratată cu superficialitate.

Odată stabilită necesitatea intervenției, medicul este cel care alege tehnica cu care să opereze, în funcție de gravitatea cazului și de propria experiență. Posibilele proceduri chirurgicale pentru tratamentul hallux valgus sunt diferite și nu există una care să fie potrivită pentru orice caz și orice pacient.

CHIRURGIA CLASICĂ

Chirurgia clasică este definită și ca „deschisă” deoarece, prin incizia făcută, este posibil ca medicul să vadă direct ce se face în timpul operației.

– TEHNICI

În cadrul chirurgiei tradiționale, există diferite tehnici de corectare și tratare a hallus valgus.

Ceea ce au în comun este că se efectuează o osteotomie, adică tăierea osului degetului mare, iar primul cap metatarsian este repoziționat; apoi, osul este fixat cu mijloace de sinteză, pentru a menține poziția în timpul vindecării.

Diferențele dintre diferitele tehnici se referă la :

• modalitatea de osteotomie
• tipul dispozitivului de sinteză: șuruburi, capse, plăci sau fire metalice
• cât timp se lasă mediul de sinteză în os: unele rămân pe loc, altele vor fi îndepărtate după aproximativ o lună

În plus, corecțiile se fac adesea și în alte zone ale antepiciorului (tendoane, țesuturi, corectarea metatarsalgiei sau tulburări ale degetelor cauzate de haluce valgus).

– POSTOPERATOR

După operație, pacientul ia analgezice; în mod normal, externarea re loc a doua zi, cu un pansament și încălțăminte postoperatorie specială pentru a se asigura că piciorul se sprijină exclusiv pe călcâi.

După câteva zile de odihnă, puteți începe să mergeți, folosind întotdeauna pantofi ortopedici. Piciorul poate fi susținut pe deplin numai după lumina verde de la medic.

Revenim la viața normală de muncă și sportivă după aproximativ 3 sau 4 luni (în primul rând în ceea ce privește conducerea mașinii și reluarea unui job de birou).

Între timp, piciorul va fi umflat , ar trebui să fie menținut ridicat cât mai mult posibil și trebuie să folosiți încălțăminte confortabilă . În plus, există exerciții care pot fi făcute acasă pentru a ajuta la reabilitare , dar este esențial să le efectuați la instrucțiunile specialistului și nu recurgând la „do-it-yourself”.

– COMPLICAȚII

Complicațiile sunt destul de rare și depind de gravitatea cazului, de tipul de intervenție chirurgicală necesară și de starea de sănătate a pacientului. 

Pot surveni:

• Infecţii
• Tromboză venoasă profundă
• Dureri plantare
• Leziuni ale nervilor
• Probleme cu vindecarea oaselor
• Rigiditatea articulațiilor

Adesea, degetul mare de la picior este vizibil mai scurt decât înainte, deoarece în timpul operației medicul tăie osul și îndepărtează o parte din acesta pentru a efectua corectarea.

CHIRURGIE MINIM INVAZIVĂ

Acolo unde chirurgia tradițională este definită ca „deschisă”, chirurgia minim invazivă folosește mini-incizii în piele prin care sunt introduse instrumente chirurgicale mici, cum ar fi freze dentare și bisturii microchirurgicale.

Cu aceste instrumente se netezește exostoza degetului mare (excreșterea osoasă caracteristică) și se efectuează o osteotomie , cu corectarea ulterioară a metatarsianului.

Nu se folosesc mijloace de sinteză ci doar un pansament care va fi apoi schimbat de medic.

Operația durează aproximativ 20 de minute , se efectuează sub anestezie locală și se poate merge din nou imediat după aceea. Externarea are loc în timpul zilei și recuperarea este mult mai rapidă.

Datorită vitezei operației și recuperării, acest tip de operație este evident preferată de pacienți și de mulți medici. Cu toate acestea, există opinii contradictorii cu privire la eficacitatea și acuratețea acesteia.